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Professionelle Zusammenarbeit

Überleitungsmanagement für Kliniken und Sozialdienste

Wir sind erfahren im Umgang mit komplexen Überleitungen aus der Klinik in die außerklinische Intensivpflege. Sie erreichen uns direkt, ohne Umwege – und erhalten schnelle, verbindliche Rückmeldung zur aktuellen Kapazitäts- und Versorgungssituation.

Für welche Situationen wir angesprochen werden

  • geplante Entlassung mit außerklinischer Beatmung;
  • Entlassung mit Tracheostoma;
  • komplexe neurologische Verläufe;
  • fortgesetzte Weaningbegleitung im häuslichen Umfeld;
  • Wechsel oder Fortführung einer bestehenden Intensivpflege.

Was wir für die Ersteinschätzung benötigen

Für eine erste pflegefachliche Rückmeldung reichen häufig wenige Informationen: Situationskurzbericht, voraussichtliches Entlassungsdatum, geplanter Versorgungsort und eine klinische Ansprechperson. Vollständige medizinische Unterlagen werden ausschließlich auf sicheren Wegen ausgetauscht.

Bitte übermitteln Sie über dieses Formular keine ausführlichen medizinischen Unterlagen. Den sicheren Austausch notwendiger Dokumente stimmen wir persönlich mit Ihnen ab.

Ablauf

  1. Kontaktaufnahme durch Klinik oder Sozialdienst;
  2. strukturierte Ersteinschätzung;
  3. Abstimmung mit behandelnden Ärztinnen, Ärzten und Kostenträgern;
  4. Klärung von Hilfsmitteln und Rahmenbedingungen;
  5. Vorbereitung der Übergabe und persönliche Pflegeplanung;
  6. Übernahme der Versorgung.

Kommunikation mit Angehörigen

Wir binden Angehörige respektvoll in die Kommunikation ein, ohne Kliniken und Sozialdienste zu umgehen. Klare Zuständigkeiten helfen, Missverständnisse zu vermeiden.

Persönliches Gespräch

Sie planen eine Überleitung?

Wir sind persönlich erreichbar und beantworten Rückfragen zu Ihrer konkreten Situation.

24/7 anrufen Anfrage